Imodium vede u narkomanů ke smrti

Volně prodejný protiprůjmový lék loperamid (známý v ČR také pod obchodním názvem Imodium) je sice bezpečný v terapeutických dávkách, ale nebezpečný ve velkém množství. Pak vede k útlumu centrální nervové soustavy včetně dechového útlumu, k arytmiím a nakonec ke smrti. "Je nezbytné, aby lékaři byli upozorněni na zvyšující se počet případů zneužívání loperamidu a na jeho často nerozpoznanou srdeční toxicitu," uvedli vědci v odborném časopisu Annals of Emergency Medicine.

Byly popsány dva případy fatálního zneužití loperamidu, který u člověka působí na opioidní receptory. Oba muži se podrobili substituční léčbě závislosti na opiátech a v rámci samoléčby abstinenčních příznaků užívali loperamid ve vysokých dávkách. Při posmrtném vyšetření krve byly zjištěny koncentrace loperamidu 77 ng/ml a 140 ng/ml - vysoko nad terapeutickým rozmezím 0,24-3,1 ng/ml. Pitevní nález zahrnoval otok plic i mozku, retenci moči, kardiomegalii a žilní trombózy dolních končetin.

Autor: MUDr. Jan Činčura